État de santé de la population

DESCRIPTION

En Guinée, l’espérance de vie à la naissance est de 56 ans avec plus de la moitié de la population (55%) qui vit en dessous du seuil de pauvreté (BM, 2012). Les taux de mortalité restent parmi les plus élevés de la sous-région (ratio de mortalité maternelle 724 pour 100.000 naissances vivantes, taux de mortalité infanto juvénile 123‰, taux de mortalité infantile 67‰).

Malgré les diminutions observées, la mortalité maternelle et la mortalité infanto juvénile restent encore très élevées.  Entre 2005 et 2012, la mortalité maternelle est passée de 980 à 724 pour 100 000 naissances vivantes, la mortalité infanto-juvénile a baissé de 163‰ à 123‰ et la mortalité infantile de 91‰ à 67‰.

Sur le plan épidémiologique, les principales causes de morbi-mortalité sont liées aux maladies transmissibles dont les maladies à potentiel épidémique et  les maladies évitables par la vaccination.

La prévalence du paludisme reste encore élevée avec une parasité mie de 44% chez les enfants. Cette pathologie représente 40,82% des consultations et 45,30% des hospitalisations dans les formations sanitaires publiques et 36% des causes de décès hospitaliers sont dues au paludisme grave. Il constitue la première cause de mortalité des enfants de moins de 5 ans.

Le VIH/SIDA demeure un problème de santé publique avec une prévalence stable de 1,7% en 2012 dans la population générale. En 2011, le VIH/SIDA représentait 9% des consultations avec une épidémie de de type « généralisée ». La prévalence chez les femmes enceintes de 2,5%.

La prévalence de la Tuberculose de 178 TPM+ pour 100 000 habitants, reste encore élevée avec sa double charge de coïnfection TB/VIH. De plus, la méningite, le choléra et la rougeole sévissent de manière endémo-épidémique. Parmi les autres maladies transmissibles, 6% des enfants de moins de 5 ans avaient présenté des symptômes d’infection respiratoire aigüe et 16% un épisode diarrhéique. Ces pathologies représentent respectivement les deuxième et troisième causes de mortalité chez les moins de 5 ans. Les infections néonatales sont aussi des causes importantes de mortalité dans cette tranche d’âge . Selon l’EDS de 2012, 31% des enfants de moins de 5 ans souffrent de malnutrition chronique, dont près de la moitié sous une forme sévère.

31% des enfants de moins de 5 ans souffrent de malnutrition chronique

56 années de vie en moyenne pour un citoyen guinéen

9% des consultations médicales sont liées au VIH

31% des enfants de moins de 5 ans souffrent de malnutrition chronique

Il est à noter que les maladies non transmissibles liées aux modes de vie prennent de plus en plus d’importance. Elles sont constituées du diabète avec une prévalence de 5% chez les sujets de 15 à 64 ans, des maladies respiratoires chroniques avec 12,4% de prévalence en milieu scolaire, des maladies cardiovasculaires avec une prévalence de 28,1% d’HTA, des cancers du col de l’utérus 0,5% chez les femmes et du cancer du foie avec 31,5 p. 100 000 et enfin de la drépanocytose avec une prévalence de 11,57% selon le test d’Emmel parmi les demandes de routine.

Les maladies tropicales négligées comprennent le trachome avec une prévalence dans les zones hyper endémiques de plus de 3%, la filariose lymphatique : 10%, la schistosomiase : 50% et les géo helminthiases : 50%, l’onchocercose, l’ulcère de Brulis et la lèpre en phase d’élimination (moins de 1‰).

LA SITUATION DES PRINCIPAUX INDICATEURS SANITAIRES

Indicateurs sanitairesPourcentage
Taux de mortalité des enfants < 1 ans (EDSG IV2012)67‰
Taux de mortalité des enfants < 5 ans (EDSG IV2012)123‰
Taux de mortalité maternelle (EDSG IV2012)724/100.000 NVs
Prévalence de la Tuberculose (2005) pour 100 000 habitants178 TPM
Proportion d’accouchements assistés (EDS IV, 2012)45%
Taux de césarienne (Annuaire 2012 de gestion des Hôpitaux)1,54%
Nombre de contacts/habitant/an (Annuaire 2012 – MS-HP)0.3
Enfants de 12-23 mois complètement vaccines 37%
Couverture CPN 1 (EDS IV, 2012)85%
Couverture en CPN 4 (EDS IV, 2012) 57%
Indice Synthétique de Fécondité (EDS IV, 2012) 5.1
Dépenses sanitaires (% PIB), 2006 (DSRP 2007) 0,40%